Üç büyük ABD çalışmasında multivitaminlerin ölüm riskini azaltmadığı ortaya çıktı
E. Loftfield ve 9 arkadaşı tarafından yapılan ve JAMA da yayınlanan (JAMA 2024; 7(6): e2418729) bu çalışmada genellikle sağlıklı olan kişilerin uzun süre multivitamin kullanmalarının mortaliteye etkisi incelenmiştir. Bu cohort (topluluk) çalışmasında 390.124 kişi 20 seneden fazla izlenerek multivitaminlerin etkisi incelenmiştir.
Her 3 ABD'li yetişkinden biri multivitamin (MV) kullanıyor ve bunların birincil motivasyonu hastalıkların önlenmesi. 2022'de ABD Önleyici Hizmetler Görev Gücü, randomize klinik çalışmalardan elde edilen multivitamin takviyesi ve mortalite ile ilgili verileri gözden geçirdi ve kısmen sınırlı takip süresi ve dış geçerliliğe bağlı olarak faydaları veya zararları belirlemek için yetersiz kanıt buldu.
Bu çalışma sağlıklı yaşam tarzı ile sağlığı kötü olanların multivitamin kullanmalarının mortalite ile ilişkisini görmek için tasarlandı.
Bu kohort çalışması, ABD'de yapılmış 3 büyük prospektif araştırmanın verileri kullanılarak yapıldı. Her bir çalışma başlangıç olarak 1993-2001 tılı ve takip olarak 1998-2004 yılını kapsayan veriler değerlendirildi. Değerlendirilenler, Ulusal Sağlık Enstitüleri-AARP Diyet ve Sağlık Çalışmasına (327 732 katılımcı) katılan, kanser veya diğer kronik hastalık öyküsü olmayan yetişkinlerdi; Prostat, Akciğer, Kolorektal ve Over Kanseri Tarama Çalışması (42 732 katılımcı); veya Tarımsal Sağlık Çalışması (19 660 katılımcı). Veriler Haziran 2022'den Nisan 2024'e kadar analiz edildi.
Bulgular 390 124 katılımcı arasında (medyan yaş, 61.5 [56.7-66.0] yıl; 216 202 [% 55.4] erkek), takip sırasında 164 762 ölüm meydana geldi; 159 692 katılımcı (%40.9) hiç sigara içmemiş, 157.319 katılımcı (%40.3) üniversite mezunuydu. Günlük multivitamin kullanıcıları arasında %49,3 ve %42,0 kadın ve üniversite eğitimliyken, kullanıcı olmayanlar arasında sırasıyla %39,3 ve %37,9 idi. Buna karşılık, günlük kullanıcıların%11.0'ı, kullanmayanların% 13.0'ı ile karşılaştırıldığında, mevcut sigara içenlerdi. Multivitamin kullanımı, birinci (çok değişkenli düzeltilmiş risk oranı (HR), 1.04;% 95 CI, 1.02-1.07) veya ikinci (çok değişkenli düzeltilmiş HR, 1.04;% 95 CI, 0.99-1.08) takip yarısında daha düşük tüm nedenlere bağlı mortalite riski ile ilişkili değildi. HR'ler, başlıca ölüm nedenleri ve zamanla değişen analizler için benzerdi.
ABD'li yetişkinler üzerinde yapılan bu kohort çalışmasında, multivitamin kullanımı mortalite yararı ile ilişkili değildi, yani multivitaminler ölüm riskine fayda etmiyordu. Yine de, birçok ABD'li yetişkin, sağlığı korumak veya iyileştirmek için MV kullanmaya devam ediyor.
(https://jamanetwork.com/journals/jamanetworkopen/fullarticle/2820369#:~:text=Question%20What%20is%20the%20association,associated%20with%20a%20mortality%20benefit.)